武漢市首次出臺(tái)文件,政府與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)手為入住福利院的社會(huì)老人購買保險(xiǎn),今后凡是入住福利院的老人,在養(yǎng)老安全上又多了一道保險(xiǎn)。
為加快構(gòu)建全市“五位一體、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”養(yǎng)老服務(wù)體系,提升武漢市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)保障功能,提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)生意外傷害風(fēng)險(xiǎn)的善后處置能力,武漢市政府決定在全市試行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外傷害保險(xiǎn)。
武漢市民政局副局長劉友華25日介紹,該市試行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外傷害保險(xiǎn),采用政府引導(dǎo),市場(chǎng)化運(yùn)作原則。通過政府引導(dǎo),市場(chǎng)化運(yùn)作方式,在全市推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外傷害保險(xiǎn),形成政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等各司其職、協(xié)調(diào)配合、合作共贏的良好機(jī)制,提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自愿參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外傷害保險(xiǎn)。市民政局按照“低保費(fèi)、保床位”的原則,制定統(tǒng)一投保方案,努力使保障范圍更加全面,保險(xiǎn)費(fèi)用更趨合理,確保全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所獲賠付標(biāo)準(zhǔn)一致。
在保險(xiǎn)期限內(nèi),與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂入院住養(yǎng)協(xié)議的入住對(duì)象在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理區(qū)域內(nèi),因意外事故導(dǎo)致入住對(duì)象門診,保險(xiǎn)公司按照簽訂的保險(xiǎn)合同賠付合理的醫(yī)療費(fèi)用(符合醫(yī)保政策);因意外事故導(dǎo)致入住對(duì)象住院,保險(xiǎn)公司按照簽訂的保險(xiǎn)合同賠付合理的醫(yī)療費(fèi)用(符合醫(yī)保政策)和意外住院津貼補(bǔ)助;因意外事故導(dǎo)致入住對(duì)象傷殘的,經(jīng)區(qū)級(jí)以上的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)鑒定達(dá)到殘疾等級(jí)的,由保險(xiǎn)公司根據(jù)簽訂的保險(xiǎn)合同賠付意外傷殘保險(xiǎn)金及相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用等;因意外事故導(dǎo)致入住對(duì)象死亡的,保險(xiǎn)公司按照簽訂的保險(xiǎn)合同賠付喪葬費(fèi)、身故保險(xiǎn)金及相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用等。
據(jù)了解,保費(fèi)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每年將為每個(gè)養(yǎng)老床位購買150元保險(xiǎn)。為引導(dǎo)和鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與意外傷害保險(xiǎn),武漢市財(cái)政對(duì)投保的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按保費(fèi)給予不高于三分之一、每張床位不超過50元的補(bǔ)助。各區(qū)財(cái)政結(jié)合本區(qū)實(shí)際,參照市財(cái)政補(bǔ)助辦法,給予適當(dāng)補(bǔ)助。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保實(shí)際床位數(shù)超出民政部門核定床位的,超出部分不在財(cái)政補(bǔ)助范圍內(nèi)。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為實(shí)施意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任主體和實(shí)施主體,與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)生賠案,應(yīng)第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司報(bào)案。保險(xiǎn)公司對(duì)意外傷害事件進(jìn)行調(diào)查時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須配合。提出意外傷害事件索賠申請(qǐng)后,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)按合同要求收集相關(guān)資料,齊備后提交保險(xiǎn)公司審核,直至索賠兌現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前武漢已為首批1.3萬張養(yǎng)老床位上了保險(xiǎn)。
據(jù)悉,武漢市試行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意外傷害保險(xiǎn)為期兩年,自2010年
12月1日起施行,至2012年12月1日截止。