中醫(yī)：口干口苦多為肝膽濕熱
患者覺得口中有明顯的苦味，并伴有口干舌燥，兩脅脹痛，小便短黃等癥狀，多見于中醫(yī)辨證為肝膽濕熱。臨床上，急性肝炎、急性膽囊炎、急性尿道炎等肝膽濕熱型的患者常常覺得口苦，服用車前草、金錢草、綿茵陳等清熱利濕、疏肝泄膽的中藥，口苦的癥狀很快就獲得改善。
口苦有時源于情緒
天生麗質(zhì)、品學兼優(yōu)的大三學生黃小婧也有自己的難言之隱：一年四季口里很少沒有苦味，尤其在考試前或考場上，大腦皮層處于高度緊張狀態(tài)，那口里的苦、澀、酸的感覺更是明顯。她的口苦是三年前讀高三天天挑燈夜讀時被注意到的。她為此增加了刷牙、漱口次數(shù)，但沒有用。牙科醫(yī)生說她口腔沒病，內(nèi)科檢查證明她各個器官都是健康的。原來，姑娘患的是精神性口苦。
健康人口腔一般感覺是清爽舒適的，只是夜間醒來或晨起后片刻會有輕微的口苦或口里酸澀的感覺。疾病狀態(tài)下不少人會有味覺異常：清淡、干澀、酸、甜、苦、辣、麻等，其中口苦的味覺異常最多見。味覺異常不同于口臭，它是病人的主觀感覺，周圍人無法體驗。
精神性口苦或情緒性口苦常在精神緊張、氣憤、煩躁、焦慮、恐懼、忐忑不安、失眠時出現(xiàn)或加重。國內(nèi)有醫(yī)生調(diào)查分析的286位口苦病人中171位（60%）為精神性口苦，他們還伴有功能性消化不良和腸易激綜合征等功能性胃腸病等。俄羅斯醫(yī)生弗羅里根葉的資料表明，功能性疾病患者30%有味覺異常，其中54%為口苦；伏洛爾基耶醫(yī)生也描述神經(jīng)過敏的病人會有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中異物感和精神性嘔吐等癥狀交替或同時出現(xiàn)；卡拉列伊金也觀察到神經(jīng)衰弱的病人的口苦易與負性情緒同時出現(xiàn)。
精神性口苦一般并無特殊臨床意義，當口苦成為明顯的癥狀時，常引起病人對自己健康的憂慮：是不是什么重要器官出了毛?。繉乐氐木裥钥诳?，重要的是對患者予以心理疏導，放松情緒，轉(zhuǎn)移注意力，避免應(yīng)激，反復(fù)說明單一口苦癥狀并無特殊臨床意義更是不可少的。
燒心口苦可能是胃食管返流病
近幾年，58歲的王阿姨添了一個老毛病，經(jīng)常在晚飯后睡覺時渾身難受，“燒心”、口苦、咽部好像卡著東西……尤其是吃了饅頭、大米粥等面食、稀食之后，心里更是火燒火燎的難受，“是不是心臟出了問題?還是得了咽炎?”納悶的王阿姨先后到心臟內(nèi)科、呼吸內(nèi)科進行了檢查，結(jié)果一切正常，后來又做了胃鏡檢查，還是沒檢查出什么問題。等到她最后確診為胃食管反流癥的時候，已經(jīng)是幾經(jīng)波折。
推拿手法治療口苦
口苦癥一般都要改善膽的功能，如中里巴人倡導的敲膽經(jīng)就是治療口苦的一個非常好的方法。我們都知道，膽經(jīng)循行在我們身體的兩側(cè)。腹部為陰面，背部為陽面，膽經(jīng)正好走在陰面和陽面的中間部位，大家在自我按摩的時候，從上到下捋一下自己的膽經(jīng)，按摩或者敲打一下，就有助于緩解口苦的癥狀。
今天教大家一個治療膽病的自我按摩和推拿比較有效的方法，就是開胸順氣或者叫開肋順氣。方法是這樣，我們用手掌貼著肋骨的緣，肋骨是斜上方走形的，一條一條往上推，特別是第6、第7肋骨中間有個穴叫做期門穴，它是肝的募穴，所有的肝病，特別是一些中晚期的肝病，都會在這兒有反應(yīng)點，有的甚至痛不可觸，我們用緩慢輕柔的手法推。另外第7、第8肋間有一個穴位叫日月，它是膽的募穴，所以膽的一些疾病在這里也有反應(yīng)點，
當我們順著肋骨間隙推到腋下以后，再順著手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)和手少陰心經(jīng)從指尖一直推出去，這就是開胸順氣。
維生素C 治療口苦的圣藥
維生素的用法是每天三次，每次2~3片，放舌下含化，一般說來，輕度的口苦只要服藥2~3次就可消失。即使是重度的口苦癥，連續(xù)服藥3~4天也能解決問題。當然，使用維生素C片治療口苦癥只是救急之法，治標不治本，而口苦僅僅是多種疾病或不良生活因素所致的一種表現(xiàn)，而不是單獨存在的疾病。因此為預(yù)防和根治口苦癥，最好的辦法是醫(yī)治原發(fā)疾病，戒除生活中的不良嗜好，如吸煙、酗酒，還要注意口腔衛(wèi)生等。
中藥治療口苦效果真的好！
《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出："肝氣熱則膽泄口苦"，即若出現(xiàn)口苦則意味著可能有內(nèi)在的毛病。以口苦為主的狀況有以下幾種：
口中苦味甚為明顯，身體感到疲勞，口不渴，舌質(zhì)紅，舌苔黃而厚膩，脈有力或偏快。可用：柴胡10克，龍膽草5克，藿香8克（后下），白蔻仁6克（后下），石菖蒲10克，雞骨草15克，茵陳10克，萆薢12克，生薏苡仁20克，甘草6克。加水煎成300毫升，日分2次溫服。（凡注明后下的藥，待其它藥將煎好時再放入，一般再煎5～10分鐘即可。）
隨癥加減：
1。除口苦明顯外又感到胃脘部脹痛、噯氣、食欲不振，舌紅苔黃厚者，可于上方中去石菖蒲、茵陳、萆薢、生薏苡仁，加蒲公英15克，佛手10克，砂仁6克（后下）。
2。如伴少許流涕、噴嚏或頭痛等感冒癥狀者，在上方中去萆薢、茵陳，加荊芥10克，蔓荊子6克，防風8克。
3?？诳喽嫒砭氲?，關(guān)節(jié)肌肉酸痛，舌苔甚為黃膩而濕潤者，上方去茵陳、石菖蒲，加羌活、獨活各6克，黃柏8克，蒼術(shù)10克。煎服法同上方。
4。如口苦甚伴大便稀爛，腹部隱隱作痛，大便里急后重者，上方去茵陳、萆薢、生薏苡仁，加炒土金銀花15克，廣木香8克（后下），胡黃連6克。煎服法同上方。
5。一慢性膽囊炎患者，經(jīng)治療已好轉(zhuǎn)，但近日因多吃了油膩煎炸食物，又出現(xiàn)口苦，右上腹隱隱作悶痛，舌紅苔黃，脈弦（把脈時，指下有按琴弦之感者稱弦脈。-編者注）略快，尿黃，這種情況提示膽囊炎有發(fā)作之象，可急用：
柴胡10克，枳殼12克，青皮8克，雞骨草30克，延胡10克，炒山梔子6克，蒲公英20克，龍膽草6克，廣木香8克（后下）。煎服法同上。如曾飲酒者，加葛花15克，枳梔子20克；曾食大量糯米或麥食者，加麥芽、谷芽各20克。
感到口臭口苦不妨吃些野菜
濕熱質(zhì)的特征表現(xiàn)：經(jīng)常出現(xiàn)口臭或感到口苦，容易長痔瘡和粉刺，面部和鼻尖一般都是油亮亮的，性格比較急躁。
養(yǎng)生推薦：荸薺芹菜汁、涼拌馬齒莧。將荸薺、藕和芹菜一起榨汁喝，有很好的清熱利濕作用。另外，將馬齒莧開水焯一下后加調(diào)味料涼拌吃也很好。
編輯：陳麒 責任編輯：李偉 楊嘉
