“謝謝你，何醫(yī)生，現(xiàn)在身體好了，治病還不花錢，現(xiàn)在的政策好呀……”11月2日，家住江津區(qū)白沙鎮(zhèn)柿子村2隊的建卡貧困戶楊永書到白沙鎮(zhèn)拿胃藥，在該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)生診室門口，見到上次來家里開展健康扶貧入戶服務(wù)的何霞，就來了個熱情的擁抱。
“沒有全民的健康就沒有全面的小康”。自江津區(qū)健康扶貧工作開展以來，江津區(qū)衛(wèi)生計生委將其納入民生工程，作為政治任務(wù)，細化工作措施，強化責(zé)任落實，推動健康扶貧工程持續(xù)深入，各項工作取得明顯成效。
醫(yī)生問詢貧困戶病情。資料圖
“一對一”精準幫扶 一個也不落下
為深入貫徹落實江津區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)三年行動決策部署，江津區(qū)衛(wèi)生計生委成立7個健康扶貧幫扶工作隊，各醫(yī)療衛(wèi)生單位細化幫扶計劃和措施，成立醫(yī)療隊伍，實行委領(lǐng)導(dǎo)包片、衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)包村、分小組和“4個一”（即一戶一約一檔一團隊）制度。定期組織醫(yī)務(wù)人員深入貧困戶家中對其患病和治療情況進行核實，向貧困人口提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)，做到每戶必入。截至目前，在江津區(qū)8379戶26028名貧困戶中，已核實需救治2002戶2505人。篩查出大病救治對象55人。
對經(jīng)過核實核準的需救治人員，按照“一人一策”的方法進行點對點救治幫扶，并根據(jù)其病情變化適時調(diào)整救治措施，實行動態(tài)管理。同時，加強大病集中救治，在原有9種病種基礎(chǔ)上，新增了8個病種。目前，大病集中救治55人，慢病簽約服務(wù)1630人，重病兜底885人。
同時，在江津區(qū)蔡家鎮(zhèn)福德村、李市鎮(zhèn)洞塘村推行建檔立卡貧困人口住院免費醫(yī)療試點。目前已免費治療貧困人員81人次，減免醫(yī)藥費用5.6萬元。
送醫(yī)上門。資料圖
落實多重保障 農(nóng)村貧困住院患者自付不超過10%
為了全面減輕貧困患者看病負擔(dān)，市、區(qū)兩級財政投入500萬元設(shè)立健康扶貧醫(yī)療基金，出臺《江津區(qū)農(nóng)村貧困人口健康扶貧醫(yī)療基金使用管理辦法（試行）》。2018年1至9月，共補償878人次、使用基金147.9萬余元。
同時，全面夯實基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、民政救助、扶貧濟困醫(yī)療基金、健康扶貧醫(yī)療基金、精準脫貧保、民政臨時救助等“多重保障”。江津區(qū)貧困人口參加基本醫(yī)保和大病保險由財政兜底，為每名建檔立卡貧困人口購買“精準脫貧?！?，并將建檔立卡貧困戶貧困戶納入臨時救助對象。
為了確保完成“農(nóng)村貧困人口住院個人自付醫(yī)療費用比例控制在10%以內(nèi)，慢病、重特大疾病等特殊病種的門診自付比例控制在20%以內(nèi)”的目標。針對當前在經(jīng)過健康扶貧“一站式”結(jié)算后達不到控制目標的，在區(qū)內(nèi)就診的暫由醫(yī)院墊付超出部分，截至目前為493名患者墊付27萬余元。
惠民便民 貧困患者享一站式服務(wù)
按照市級要求，在家且有簽約意愿的建卡貧困戶家庭醫(yī)生簽約全覆蓋。按照簽約一人、履約一人、做實一人的要求，江津區(qū)將家庭醫(yī)生簽約工作納入日常督查，認真開展第三方評估，并將督查結(jié)果和第三方評估結(jié)果納入鎮(zhèn)（街）基層醫(yī)療單位績效考核內(nèi)容。對編造簽約服務(wù)協(xié)議、弄虛作假、簽約服務(wù)不到位等行為嚴肅處理。目前簽約貧困人口24683人（另外不在家1310人，已死亡31人）。
此外，還全面實行先診療后付費和“一站式”結(jié)算。按時上線運行健康扶貧醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算平臺，貧困人口就診醫(yī)療費用即時結(jié)算。貧困人口在江津區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)（含民營醫(yī)院）住院均實行先診療后付費，目前為12727名服務(wù)對象提供服務(wù)。
同時，開展好“光明扶貧”行動。從2017年10月以來，江津區(qū)對轄區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困白內(nèi)障患者集中組織到江津區(qū)中心醫(yī)院進行免費救治工作，目前檢查了20余名患者，但均無手術(shù)指征。
（記者 施婉瑩 通訊員 陶唐瓊 黎偉）
