12月24日，重慶日?qǐng)?bào)記者從在渝舉行的2018年全國(guó)中醫(yī)藥系統(tǒng)健康扶貧培訓(xùn)會(huì)上獲悉，我國(guó)將農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治范圍擴(kuò)大到21種，大病報(bào)銷比例也提升至80%以上，推行先診療后付費(fèi)和“一站式”即時(shí)結(jié)算。
“健康扶貧要面對(duì)消除因病致貧存量和預(yù)防因病返貧增量的雙重壓力?！眹?guó)家衛(wèi)生健康委財(cái)務(wù)司相關(guān)負(fù)責(zé)人說，在我國(guó)，患者數(shù)量居前十位的病種為高血壓、腦血管疾病、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、冠心病、慢性阻塞性肺氣腫、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病、重型老年慢性支氣管炎、老年性白內(nèi)障。
目前，全國(guó)有10%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，6.3%的行政村沒有村衛(wèi)生室，貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件較差，衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏，貧困地區(qū)衛(wèi)生與健康狀況已成為健康中國(guó)建設(shè)最突出的“短板”。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委日前發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作的通知》，將農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治范圍擴(kuò)大到21種，包括兒童先天性心臟病、兒童白血病、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內(nèi)障、塵肺病、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂。
重慶日?qǐng)?bào)記者注意到，大病報(bào)銷比例也提升至80%以上，通過“定定點(diǎn)醫(yī)院、定臨床路徑、定單病種費(fèi)用、定報(bào)銷比例”的方式，進(jìn)行集中救治管理。計(jì)劃到2019年，救治病種擴(kuò)大到25種;到2020年達(dá)到30個(gè)，力爭(zhēng)農(nóng)村貧困人口大病救治和兜底保障制度基本建立。
以重慶為例，自2016年啟動(dòng)健康扶貧工程以來，重慶全面實(shí)施大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)一批、重病兜底保障一批的“三個(gè)一批”行動(dòng)，在一定程度上防止群眾因病致貧、因病返貧。到2018年底，大病集中救治覆蓋所有建檔立卡農(nóng)村貧困人口，做到應(yīng)治盡治，不落一人。
重慶還健全兜底保障機(jī)制，確保貧困人口全部參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，符合條件的農(nóng)村貧困人口全部納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。各區(qū)縣將通過財(cái)政補(bǔ)助、社會(huì)捐助、慈善救助等方式，對(duì)貧困人口醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行再報(bào)銷，確保貧困人口住院個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在10%以內(nèi)，門診自付比例控制在20%以內(nèi)。
