本網(wǎng)訊（記者 蔣明琴）1月16日下午，區(qū)十七屆人大三次會(huì)議分團(tuán)審議區(qū)人民政府工作報(bào)告，侶俸、太平代表團(tuán)分團(tuán)審議氣氛熱烈，其中區(qū)人大代表李文關(guān)于農(nóng)村醫(yī)保政策宣傳和落實(shí)情況的調(diào)研引起全體代表的熱烈討論。區(qū)委常委、宣傳部部長(zhǎng)、區(qū)人大代表屈銳表示，大會(huì)傳遞了群眾聲音，區(qū)委、區(qū)政府將及時(shí)做好宣傳和政策研究工作，及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切，保障群眾切身利益。
審議時(shí)，李文提出，他在農(nóng)村調(diào)研時(shí)，許多群眾反映，醫(yī)?？ㄉ?20元的醫(yī)保金，參保人只可以自主使用80元，另140元只能在政府指定的醫(yī)療點(diǎn)或鎮(zhèn)街衛(wèi)生院使用，不能在藥房或區(qū)級(jí)以上醫(yī)院使用，并且到年底未使用完要清零。有的群眾說，得的是大病，在醫(yī)療點(diǎn)或鎮(zhèn)街衛(wèi)生院沒有藥品，造成140元不能使用；有的群眾反映，為了拿到只能在醫(yī)療點(diǎn)使用的醫(yī)保金，有群眾在醫(yī)保點(diǎn)刷卡后與醫(yī)生分錢。群眾對(duì)農(nóng)村醫(yī)保政策疑惑大，有意見。
為此，記者日前采訪了區(qū)社保局。區(qū)社保局醫(yī)保待遇科科長(zhǎng)高會(huì)芬說，根據(jù)渝人社發(fā)〔2015〕237號(hào)文件和渝醫(yī)保發(fā)〔2018〕2號(hào)文件規(guī)定，為讓參保群眾小病就近就便治療，切實(shí)減輕其普通門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，全市居民醫(yī)保普通門診定額標(biāo)準(zhǔn)為80元/人；在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一級(jí)及以下社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)）發(fā)生符合醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)報(bào)銷起付線，每次報(bào)銷比例為60%，全年報(bào)銷限額為140元/人，沒有使用的資金劃歸統(tǒng)籌資金。在醫(yī)保日常監(jiān)督管理中，確實(shí)也曾發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合參保群眾套取門診統(tǒng)籌基金的現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)于這種違規(guī)行為，區(qū)人社局、區(qū)社保局等部門及時(shí)進(jìn)行了嚴(yán)厲查處和打擊。關(guān)于醫(yī)保相關(guān)問題，群眾可撥打45877611進(jìn)行咨詢或舉報(bào)，區(qū)人社局、區(qū)社保局等相關(guān)部門將在2019年加大政策宣傳和調(diào)研，及時(shí)向上級(jí)反映相關(guān)情況。
“醫(yī)療保險(xiǎn)是國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)人民群眾的重要民生保障，我們一定要把這份工作落實(shí)到群眾心坎上，政策實(shí)施切合實(shí)際，真正滿足群眾所需?！鼻J說，區(qū)人社局、區(qū)社保局等部門要加強(qiáng)基層情況調(diào)研，加大農(nóng)村醫(yī)保政策的宣傳力度和落實(shí)情況的監(jiān)管，對(duì)群眾不清楚有疑惑的要釋疑解惑，對(duì)政策執(zhí)行中遇到的問題要及時(shí)報(bào)告，對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為要加大執(zhí)法懲處力度。區(qū)委、區(qū)政府將及時(shí)回應(yīng)群眾訴求，根據(jù)情況制定可行的措施，切實(shí)維護(hù)和保障群眾利益。
