本報(bào)訊(見習(xí)記者 羅秋玲)日前，記者從區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，2018年以來醫(yī)療保障工作圍繞全區(qū)堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，實(shí)施鄉(xiāng)村振興和健康中國戰(zhàn)略的部署和要求，扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保和待遇落實(shí)工作，全區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保率持續(xù)鞏固在95%以上，貧困人口醫(yī)療保險(xiǎn)待遇全面落實(shí)，醫(yī)療救助實(shí)現(xiàn)貧困人口全覆蓋。
確保貧困人口參加醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)的作用，加強(qiáng)與扶貧、民政部門的數(shù)據(jù)交換，做好農(nóng)村建卡貧困人員、民政困難人員等困難群眾參保信息的比對核查，動(dòng)態(tài)完善困難人員參保信息，及時(shí)將當(dāng)期核查出的未參保人員名單下發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道組織參保繳費(fèi)。2018年，全區(qū)完成居民醫(yī)保參保46萬人，其中民政困難人員參保3.4萬人、農(nóng)村建卡貧困人口(剔除與民政困難人員重疊人口)參保3.8萬人，貧困人口參保繳費(fèi)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。目前，全區(qū)已完成2019年度參保45.6萬人，其中民政困難人員3.4萬人、農(nóng)村建卡貧困人口4.5萬人，貧困人口參保率100%。同時(shí)，全面落實(shí)貧困人口參加醫(yī)療保險(xiǎn)資助政策，2018年資助民政困難人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)3.4萬人561萬元、農(nóng)村建卡貧困人口參加醫(yī)療保險(xiǎn)3.8萬人483萬元;2019年度的參保資助金將通過信息系統(tǒng)直接結(jié)算和事后發(fā)放資助金相結(jié)合的方式兌現(xiàn)。
確保貧困人口基本醫(yī)保待遇全落實(shí)。將貧困人口全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助范圍， 建立貧困人口醫(yī)療保險(xiǎn) “一站式”結(jié)算機(jī)制，貧困患者基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金、健康扶貧醫(yī)療基金、精準(zhǔn)脫貧保實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算。 農(nóng)村建卡貧困人口和民政重點(diǎn)救助對象區(qū)內(nèi)區(qū)級(jí)醫(yī)院住院(居民醫(yī)保)起付線降低50%、報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn)，居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付線降低50%。2018年，全區(qū)貧困人口發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用7675萬元，基本醫(yī)保報(bào)銷4096萬元、大病保險(xiǎn)報(bào)銷195萬元;全年共實(shí)施醫(yī)療救助18.9萬人次3240萬元，其中資助參保3.4萬人次561萬元、門診救助13.8萬人次602萬元、住院救助1.7萬人次2077萬元;實(shí)施扶貧濟(jì)困基金救助1413人次267萬元，其中民政對象805人次162萬元，扶貧對象608人次105萬元。
確保貧困人口醫(yī)保政策宣傳全覆蓋。持續(xù)加大醫(yī)保政策宣傳力度，通過窗口日常經(jīng)辦宣傳、 印發(fā)宣傳資料集中宣傳，駐村工作隊(duì)召開群眾會(huì)、院壩會(huì)和幫扶人員上門宣傳等方式，推動(dòng)醫(yī)保政策進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)農(nóng)戶。同時(shí)，強(qiáng)化互聯(lián)網(wǎng)+社保的使用推廣，完善微信公眾號(hào)、APP 應(yīng)用軟件、掌上“12333”服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，參保人員可實(shí)時(shí)查詢醫(yī)保政策和個(gè)人參保繳費(fèi)等信息，其中醫(yī)療保障政策、就診信息、發(fā)生費(fèi)用實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理、實(shí)時(shí)查詢，貧困人口醫(yī)療保險(xiǎn)知曉率全覆蓋，作為全市首批居民醫(yī)保微信繳費(fèi)試點(diǎn)區(qū)縣，2019年度已通過微信參保繳費(fèi)達(dá)4萬人。
據(jù)區(qū)醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，下一步，將繼續(xù)做實(shí)貧困人員參保繳費(fèi)工作，確保農(nóng)村貧困人口參保率100%;繼續(xù)提升貧困人員醫(yī)療待遇水平，落實(shí)居民醫(yī)保新增財(cái)政補(bǔ)助50%用于大病保險(xiǎn)的要求，加大醫(yī)療救助托底保障力度，充分發(fā)揮醫(yī)療保障在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中的積極作用。
