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鄭州尖峰眼科劉保松博士談ICL晶體植入材料

2024-08-23 10:50:54  來(lái)源:信息

相信很多近視小伙伴,第一次了解ICL晶體植入時(shí),都會(huì)產(chǎn)生過(guò)以下疑問(wèn),在眼睛里植入一枚晶體,會(huì)不會(huì)有異物感?會(huì)不會(huì)產(chǎn)生排異?時(shí)間久了是不是需要像隱形眼鏡一樣定期清潔護(hù)理?晶體需不需要定期更換?

今天我們就從ICL晶體的材料特性來(lái)一一解答!

通過(guò)之前的科普,我們了解到,ICL人工晶體植入術(shù)是“有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)”的簡(jiǎn)稱(chēng),其通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi)來(lái)矯正近視,是一種不需要切削角膜的近視手術(shù)。

與通過(guò)切削角膜來(lái)矯正近視的激光類(lèi)近視手術(shù)不同的是,ICL人工晶體植入術(shù)是通過(guò)在眼內(nèi)植入一枚微型人工晶體,即“可植入式隱形眼鏡”(Implantable Collamer Lens)來(lái)達(dá)到矯正近視的作用,是角膜偏薄、近視度數(shù)較高的近視者的摘鏡優(yōu)選。

ICL晶體專(zhuān)用材料:COLLAMER

Collamer是一種非常先進(jìn)的晶體材料,是瑞士STAAR? Surgical公司的獨(dú)家專(zhuān)用的材料,應(yīng)用于矯正近視、散光的Visian ICL和TICL,具有生物性能、穩(wěn)定性和自然性能,可以微創(chuàng)進(jìn)入并與眼睛協(xié)調(diào)共處。

Collamer有哪些特點(diǎn)?

Collamer 這一單詞來(lái)源于“Collagen(膠原)”和“Co-polymer(聚合物)”這兩個(gè)單詞,說(shuō)明了該材料的成分。因此,Collamer是一種含有膠原的晶體材料,具有良好的生物兼容性和卓越的光學(xué)性能。

Collamer是一種百分之百的純膠原共聚物,具有很好的生物兼容性,ICL晶體厚度只有50微米左右,比頭發(fā)絲還薄,柔軟彈韌不易碎,可折疊,通過(guò)小切口植入后在眼內(nèi)可緩慢展開(kāi),可預(yù)測(cè)性好,因此很容易植入。

Collamer 傳導(dǎo)光線(xiàn)的方式與人體本身的晶狀體非常接近,這是因?yàn)樵摬牧系奶匦耘c人眼晶狀體幾乎完全相同。

Collamer材料是由連接膠原和可吸收紫外線(xiàn)的發(fā)色團(tuán)制作而成的以多聚HEMA為基礎(chǔ)的共聚物。

Collamer帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)有哪些?

01

真實(shí)視覺(jué)

Collamer具有固有的抗反射界面,這是由于其表面的含水量高于晶體主體部分,使光線(xiàn)模式非常接近人體天然晶狀體,晶體成分的40%是水分。表面含水量較高使得從水分(眼內(nèi)房水)到晶體的屈光指數(shù)表現(xiàn)為漸進(jìn)性變化。由外到內(nèi)漸變的晶體含水量使得晶體的折光率也是由外向內(nèi)漸變的,也就是說(shuō),當(dāng)光線(xiàn)穿過(guò)晶體的時(shí)候,產(chǎn)生的折射和散射也會(huì)明顯減少。

實(shí)際上,Collamer的光線(xiàn)模式非常接近人體天然晶狀體,這意味著很少光線(xiàn)反射和畸變,因此你將獲得更敏睿的視力和更清晰的視野。

02

高清視覺(jué)

拿攝影來(lái)說(shuō),大家都知道,鏡頭承擔(dān)著對(duì)被攝物體細(xì)節(jié)的再現(xiàn)功能。鏡頭越高清,越能把最微小的細(xì)節(jié)真實(shí)、清晰地呈現(xiàn)出來(lái)。鏡頭越模糊,拍出來(lái)的照片就越模糊,就像鏡頭“近視”了一般。ICL晶體非常透明,因此術(shù)后高清的視覺(jué)會(huì)帶來(lái)令人驚喜的視覺(jué)層次感和立體感,如果是同樣的距離,你將能看到更清晰的細(xì)節(jié)。

03

生物兼容性

? 不產(chǎn)生排異 可終生植入眼內(nèi)

Collamer材料中的膠原成分可黏附纖維連接蛋白,這是天然房水內(nèi)的一種成分。晶體周?chē)纬梢粚永w維連接蛋白,可抑制白細(xì)胞黏附于晶體。該保護(hù)層可防止晶體被識(shí)別為異物,晶體可在眼內(nèi)永遠(yuǎn)不被識(shí)別而保持靜止?fàn)顟B(tài)。

圖:光學(xué)顯微鏡下觀察在眼內(nèi)放置長(zhǎng)達(dá)12.9年后取出的ICL晶體,無(wú)任何混濁或著色。

? 始終保持光潔如新

Collamer的膠原帶有較弱的負(fù)離子電荷。同樣,房水中的蛋白質(zhì)也帶有負(fù)電荷。這兩種負(fù)電荷共存于晶體和房水的界面,電荷排斥反應(yīng)可抑制蛋白質(zhì),防止蛋白質(zhì)黏附于晶體表面,保持干凈和清晰。

04

阻擋紫外線(xiàn)

人體自身組織面對(duì)自然環(huán)境,都會(huì)發(fā)生自然的老化。長(zhǎng)期受紫外線(xiàn)或受高強(qiáng)度紫外線(xiàn)照射將增大患如下眼科疾病的可能性:白內(nèi)障和某些視網(wǎng)膜疾病。

ICL晶體材料中含有UV阻滯劑,能夠過(guò)濾紫外線(xiàn)UVA和UVB,可防止紫外線(xiàn)相關(guān)的眼部疾病的發(fā)生。

ICL晶體植入本身是一種安全的技術(shù),但我們?nèi)绾尾拍鼙U献约旱腎CL手術(shù)能夠成功且長(zhǎng)期安全穩(wěn)定呢?以下四點(diǎn)建議,可以給大家參考。

01

選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生

和激光手術(shù)不同,ICL屬于眼內(nèi)手術(shù),因此對(duì)醫(yī)生的要求也更高,ICL植入的方式、切口設(shè)計(jì)、是否使用粘彈劑、散光處理、調(diào)襻、晶體調(diào)整、晶體植入后狀態(tài)的判斷和預(yù)測(cè)等等,不同的選擇都會(huì)對(duì)手術(shù)產(chǎn)生影響,因此醫(yī)生個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)非常重要。

如果對(duì)醫(yī)生不太了解,也可以通過(guò)查詢(xún)醫(yī)生是否擁有ICL官方認(rèn)證,開(kāi)展ICL手術(shù)的年限,手術(shù)案例等來(lái)進(jìn)行快速簡(jiǎn)單的判斷。

(劉保松院長(zhǎng)于2006年獲得ICL廠家官方認(rèn)證證書(shū))

02

術(shù)前檢查很有必要

再優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù),也不一定適用于每個(gè)人。因此,術(shù)前檢查是保障ICL手術(shù)安全有效的重要環(huán)節(jié),完善的ICL術(shù)前一般要經(jīng)過(guò)多達(dá)幾十項(xiàng)的檢查來(lái)對(duì)眼睛各項(xiàng)指數(shù)進(jìn)行評(píng)估,手術(shù)禁忌或不具備手術(shù)指征的患者,醫(yī)生也會(huì)給出科學(xué)的建議。精準(zhǔn)的測(cè)量結(jié)果,也有助于選擇更適合患者的晶體。術(shù)前檢查越規(guī)范、越嚴(yán)謹(jǐn),手術(shù)安全性也越有保障。

03

專(zhuān)業(yè)手術(shù)設(shè)備保障

除了依賴(lài)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)外,擁有專(zhuān)業(yè)的手術(shù)設(shè)備也能極大的為ICL手術(shù)的精準(zhǔn)性和安全性提供強(qiáng)力保障。這也是鄭州尖峰眼科引進(jìn)兩臺(tái)蔡司專(zhuān)業(yè)術(shù)中導(dǎo)航設(shè)備(RESCAN700術(shù)中OCT導(dǎo)航顯微鏡和CALLISTO EYE數(shù)字導(dǎo)航系統(tǒng))并將先進(jìn)導(dǎo)航技術(shù)運(yùn)用于ICL手術(shù)的原因。

CALLISTO EYE數(shù)字導(dǎo)航系統(tǒng)

可以實(shí)時(shí)定位切口和標(biāo)記散光軸位

RESCAN700術(shù)中OCT導(dǎo)航

醫(yī)生可在術(shù)中直接監(jiān)測(cè)晶體植入以后的位置,判斷晶體及術(shù)后拱高是否合適

04

重視術(shù)后復(fù)查

一般ICL術(shù)后第一天、一周、一個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年需要到醫(yī)院復(fù)查,復(fù)查項(xiàng)目包括有視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡眼前節(jié)觀察、ICL晶體的位置和拱高。雖然ICL晶體植入手術(shù)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的概率極低,但為了確保長(zhǎng)期安全,仍建議患者堅(jiān)持定期復(fù)查,也能夠降低嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)的概率。

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