不少人一聽到要做腸鏡檢查,就十分抗拒,尤其是檢查前的腸道準(zhǔn)備,讓人覺得尷尬又痛苦。但腸鏡檢查卻是篩查腸癌的必要手段,腸鏡檢查對于發(fā)現(xiàn)大腸息肉與腸癌有著不可替代的作用。腸鏡檢查如果腸道準(zhǔn)備不好,腸內(nèi)殘留物會影響醫(yī)生檢查判斷,有的患者甚至需要重新準(zhǔn)備、再度接受檢查。腸道準(zhǔn)備是否充分與息肉檢出率有直接關(guān)系,腸道準(zhǔn)備不好腸鏡檢查的意義將大打折扣。今天我們就邀請西安胃泰消化病醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心副主任張勇帶大家一起來了解腸鏡檢查前的準(zhǔn)備工作及清腸藥的服用技巧吧!
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腸鏡檢查前的準(zhǔn)備
張勇主任介紹,一般來說,腸鏡檢查前有以下幾點注意事項:
1.同胃鏡檢查相似,但是高血壓患者檢查當(dāng)日早晨降壓藥物照常服用。
2.糖尿病患者檢查當(dāng)天早上,暫停降糖藥或胰島素,一般建議在醫(yī)院服用瀉藥。
3.檢查前1天開始進低纖維半流質(zhì)飲食,例如白粥、面包、豆制品、面條等,不能吃芹菜、韭菜、糯米、黑木耳、海帶、黑芝麻、火龍果等多渣和帶籽食物。
4.服清腸藥前最后一餐禁食,或進食少量流食(如白糖水、清湯等,不能喝牛奶、豆?jié){、椰子汁等)。
5.做無痛腸鏡的患者檢查時需家屬陪同;檢查前應(yīng)禁食禁水6小時以上,避免發(fā)生誤吸。
6.女性月經(jīng)期應(yīng)避開腸鏡檢查。
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清腸藥該怎么喝?
腸道清潔標(biāo)準(zhǔn)“大便呈無色稀水樣,沒有固體糞便”。以“聚乙二醇電解質(zhì)散劑”(和爽)為例介紹腸道準(zhǔn)備方法。
服用時間和方法:檢查前一晚的晚飯后20:00開始服藥:1盒復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散(I)+1000ml溫開水,約1小時內(nèi)服完。腸鏡檢查前5-6小時,2盒復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散(I)+2000ml溫開水,每15分鐘大約喝250ml,約2小時內(nèi)服完。當(dāng)剩余300ml瀉藥時,加入西甲硅油乳劑(適量)后一起服用。
在服藥過程中來回走動并順時針按摩腹部,在服用瀉藥半小時左右然后會出現(xiàn)“腹瀉”,大便5-8次后,排出黃色或無色水樣便,清腸結(jié)束。
(可參見下圖)
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腸鏡檢查后注意事項
1.只檢查的人:檢查后1-2小時方可飲水進食,但24小時內(nèi)應(yīng)以溫涼的稀飯、面條等易消化食品為宜。
2.取活檢的人:檢查后1-2天內(nèi)進食溫涼半流質(zhì)飲食,忌生、冷、硬和刺激性的食物,禁止吸煙、飲酒喝濃茶咖啡,以免誘發(fā)創(chuàng)面出血。
3.息肉切除及治療的人:無渣半流飲食3天,避免劇烈活動7天,保持大便通暢。