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炎癥性腸病
健康 科普
生活中，難免會(huì)遇到腹痛腹瀉，尤其是夏季，腸胃就格外的脆弱。如果你這種情況反復(fù)出現(xiàn)不見(jiàn)好，并伴隨大便帶血或粘液，當(dāng)心“炎癥性腸病”找上門。
近日，西安胃泰消化病醫(yī)院副主任醫(yī)師王亞琴就遇到了一個(gè)28歲的女性患者，每天拉肚子好幾次，原來(lái)還不在意，覺(jué)得是減肥的好機(jī)會(huì)，可反反復(fù)復(fù)幾個(gè)月下來(lái)，還出現(xiàn)大便帶血的情況，這讓她害怕不已，通過(guò)腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn)了炎癥性腸病。為了健康，王亞琴主任在這里建議大家對(duì)炎癥性腸病有些了解，能夠保護(hù)好自己的腸道。
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炎癥性腸病以中青年多發(fā)
“炎癥性腸病是一種與免疫異常相關(guān)的腸道非特異性炎癥。”王亞琴主任說(shuō)，這種病的主要癥狀是腹瀉、腹痛、體重下降、便血、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)熱、肛周膿腫等。她說(shuō)，很多疾病都會(huì)引起腹痛和腹瀉，但如果同時(shí)伴有大便有黏液及血，或消瘦，或發(fā)熱，又是比較年輕的患者，就要懷疑是炎癥性腸病了。
炎癥性腸病一般分為潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，主要累及消化系統(tǒng)，引起腹痛、腹瀉、黏液血便、發(fā)熱和體重減輕等癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎病變一般局限在大腸，克羅恩病則多發(fā)生在小腸下段（回腸）和結(jié)腸上段，但從口腔至肛門的消化道任何部位都可能發(fā)生克羅恩病病變。疾病嚴(yán)重時(shí)會(huì)有腸梗阻、腸穿孔、消化道大出血甚至癌變發(fā)生。除了對(duì)胃腸道的影響外，在某些患者中，炎癥性腸病還可能影響關(guān)節(jié)、皮膚、骨骼、腎臟、肝臟和眼睛等，統(tǒng)稱腸外表現(xiàn)。
王亞琴主任表示，炎癥性腸病以中青年多發(fā)，也有老年人發(fā)病的，潰瘍性結(jié)腸炎高發(fā)年齡為20～49歲，預(yù)計(jì)中國(guó)已有80萬(wàn)左右患者。而克羅恩病，發(fā)病高峰年齡為18～35歲，預(yù)計(jì)中國(guó)已有20多萬(wàn)患者。預(yù)估到2025年，我國(guó)炎癥性腸病患者將達(dá)到150萬(wàn)人。
02
炎癥性腸病患者如何防腸癌？
對(duì)于已經(jīng)患有炎癥性腸病的患者來(lái)說(shuō)，一定要提高警惕：
1.爭(zhēng)取早期診斷，接受正規(guī)治療。對(duì)于持續(xù)腹痛、腹瀉或者便血的患者，千萬(wàn)不要自作主張吃些“腸胃藥”，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷，接受規(guī)范治療。
2.注意“報(bào)警癥狀”。如果病程中癥狀不斷加重，體重下降，治療后癥狀不能緩解，反復(fù)發(fā)作且發(fā)作間隔變短，都應(yīng)該去醫(yī)院排除癌變的可能性。
3.重視大腸癌篩查。腸鏡檢查是炎癥性腸病相關(guān)大腸癌最好的監(jiān)測(cè)和篩查手段。建議所有的炎癥性腸病患者，尤其是有高危因素的定期腸鏡檢查。
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炎癥性腸病如何治療？
生活中，很多炎癥性腸病患者因?yàn)閷?duì)疾病的不了解，都不能正確對(duì)待這個(gè)病，有的以為是一般腸道感染，擅自亂服抗生素，結(jié)果病情長(zhǎng)期得不到有效控制；有的病急亂投醫(yī)，吃一堆藥，耽誤了治療不說(shuō)，甚至可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。
其實(shí)炎癥性腸病需要?？漆t(yī)生制定科學(xué)合理的治療方案。因?yàn)椴煌幕颊卟∏榇嬖诓町?，療效反?yīng)也各不相同，所以不能機(jī)械地套用一種治療方案?；颊咭欢ㄒ獓?yán)格遵守醫(yī)囑，切忌擅自用藥、擅自更改治療方案。對(duì)于部分有并發(fā)癥或病情不能控制的患者，需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行手術(shù)治療。炎癥性腸病手術(shù)后是有復(fù)發(fā)可能的，其中克羅恩病的復(fù)發(fā)率會(huì)更高，所以千萬(wàn)不要以為手術(shù)后就萬(wàn)事大吉，術(shù)后患者還是需要繼續(xù)進(jìn)行藥物治療，定期就診復(fù)查，減少疾病復(fù)發(fā)。
