“芒果式分娩撕裂”曾上過熱搜，不僅懷孕中的準(zhǔn)媽媽們嚇出了焦慮，就連母胎solo的小姐姐也驚出一身冷汗。
事實(shí)上，在分娩的過程中，會(huì)陰裂傷在第一次分娩的產(chǎn)婦中較為常見，但跟網(wǎng)格芒果并不完全一樣，這種網(wǎng)格樣芒果的會(huì)陰裂傷在陰道有炎癥的情況下更加明顯。
會(huì)陰裂傷是什么？
會(huì)陰裂傷是經(jīng)陰道分娩過程中最常見的一種并發(fā)癥，是指在分娩過程中，當(dāng)胎頭快要通過陰道娩出時(shí)，陰道口及周圍組織在胎頭持續(xù)下降的過程中受到壓迫，局部膨大變薄，如不注意保護(hù)會(huì)陰而出現(xiàn)會(huì)陰撕裂的情況。
在初產(chǎn)婦中發(fā)生率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有85%的經(jīng)陰分娩產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)不同程度的會(huì)陰裂傷，其中輕度會(huì)陰裂傷占89%，重度會(huì)陰裂傷占11%。
會(huì)陰裂傷如何分類？
會(huì)陰損傷分類由英國婦產(chǎn)科專家Abdul Sultan提出并被廣泛采納沿用至今，整理如下：
I 度：會(huì)陰部皮膚和/或陰道粘膜損傷
II度：有會(huì)陰部肌肉損傷、但無肛門括約肌損傷
III度：有肛門括約肌復(fù)合損傷
IIIa：肛門外括約?。‥AS）肌層撕裂＜50%
IIIb：EAS和肌層撕裂＞50%
IIIc：EAS和肛門內(nèi)括約?。↖AS)均有損傷
IV度：肛門內(nèi)、外括約肌以及直腸粘膜均發(fā)生損傷
會(huì)陰裂傷有哪些危險(xiǎn)因素?
根據(jù)2015年6月12日英國皇家婦產(chǎn)科學(xué)院（RCOG）發(fā)布的III-IV度會(huì)陰裂傷管理指南內(nèi)容，產(chǎn)科肛門括約肌損傷（OASIS）已確認(rèn)的危險(xiǎn)因素包括：亞洲人、初產(chǎn)婦、新生兒出生體重大于4kg；肩難產(chǎn)；枕后位；第二產(chǎn)程延長，產(chǎn)程超過2小時(shí)，時(shí)間越持久，危險(xiǎn)度越高；陰道助產(chǎn)（抬頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)）。
既往曾發(fā)生OASIS的經(jīng)產(chǎn)婦，再次發(fā)生OASIS的危險(xiǎn)因素為：既往IV度會(huì)陰裂傷、陰道助產(chǎn)（抬頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)）、新生兒出生體重大于4Kg、孕母年齡大于35周歲、肩難產(chǎn)。
出現(xiàn)會(huì)陰裂傷如何處理？
根據(jù)撕裂程度,選擇適合自己的治療方案。建議通過手術(shù)方式來改善。
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